Questionnaire sur l'assurance-vie et la santé à Burgos

seguro vida

S'il n'y a pas de lien de causalité entre l'omission du questionnaire et l'origine de la demande, l'entreprise doit payer l'indemnité d'assurance-vie

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Inexactitude du questionnaire de santé qui n'est pas liée à la cause du décès, ne permet pas à l'assureur de se débarrasser du paiement d'une indemnité d'assurance-vie.

section 2 de la Cour provinciale de Burgos a résolu l'une de ces affaires dans son jugement 1 Juin 2020, avec aucune résolution 167/2020, estimation du recours formé par Dña. Elena contre ABANCA LIFE AND INSURANCE PENSIONS, S.Un. (ci-après, ABANCA), le condamnant à payer 8000 € plus les intérêts de l'art. 20 LCS.

Rappel des faits

D. Leoncio a contracté un emprunt, auquel un seguro de vida comme condition pour son attribution.

À la mort D. Leoncio, Mlle.. Elena a demandé à ABANCA de collecter le capital assuré après la production de la réclamation assurée. La compagnie d'assurance a refusé, affirmant que, D. Leoncio, en remplissant le questionnaire de santé, art violé. 10 LCS, cacher des informations sur leurs pathologies.

Mlle.. Elena a déposé une plainte contre ABANCA, reclamando 8.000 €, plus les intérêts de l'art. 20 LCS, car il considérait que la mort de D. Leoncio a été causé par une cause autre que la pathologie qu'il avait omise lors de la signature de la police, n'étant pas une raison pour ABANCA de n'avoir aucune obligation de payer le capital assuré.

Primera Instancia

Le Tribunal de première instance et l'instruction n ° 1 de Miranda de Ebro a prononcé une sentence le 28 Juin 2019, rejetant le procès intenté par Dña. Elena contre ABANCA, absolviéndola.

Cour provinciale

Mlle.. Elena a fait appel.

il a allégué:

  • erreur dans l'évaluation de la preuve,
  • violation de la doctrine juridique, et,
  • filiale, De sérieux doutes de fait et de droits concernant la non-imposition des dépens en première instance.

La Section n'a admis que la raison de la violation de la doctrine juridique.

Il a examiné le certificat de décès de D. Leoncio, connaître la cause du décès. Trouvé ceci la pathologie ayant déclenché l'issue fatale n'était pas liée aux affections cachées dans le questionnaire de santé.   Il n'y a pas de relation causale, L'obligation de déclaration du preneur d'assurance n'est pas considérée comme ayant été violée et la société est tenue d'indemniser.

L'audience a soulevé des jugements de la Cour suprême, ainsi que divers tribunaux provinciaux.

La STS 03/10/2003 a déclaré qu '«il n'y a pas de preuve que la déclaration de l'assuré a induit les assureurs en erreur, car rien n'indique qu'il souffre d'une maladie grave, il ne semble pas non plus que ce soit la cause de la perte."

La SAP de la section 9 de Madrid, de 31/01/2020, Il a établi que "(...) pour qu'il existe manquement à l'obligation de déclarer le risque par le preneur d'assurance, doivent assister exigences suivantes:

  • que les données pertinentes ont été omises ou mal communiquées;
  • que ces données avaient été demandées par l'assureur à travers le questionnaire correspondant et clairement et expressément;
  • que le risque déclaré est différent du risque réel;
  • que les données omises ou communiquées de manière inexacte étaient connues ou auraient dû l'être avec un minimum de diligence par le demandeur au moment de la déclaration;
  • que les données sont inconnues de l'assureur à ce moment;
  • qu'il existe un lien de causalité entre la circonstance omise et le risque couvert."

pour la section, il n'y avait pas de relation de cause à effet ou de lien entre les affections omises par D. Leoncio quand il a répondu au questionnaire de santé et la maladie qui a fini par causer sa mort, de sorte que, D. Leoncio n'a pas violé l'art. 10 LCS, et, donc, Mlle.. Elena a le droit de percevoir le capital assuré plus les intérêts de l'art. 20 LCS.

Conclusion

S'il n'y a pas de relation de cause à effet entre les omissions dans le questionnaire de santé et l'origine de l'allégation,  l'assureur doit payer l'indemnité prévue au contrat d'assurance-vie.

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