Lebensversicherung und Vorerkrankungen unbekannt durch die Versicherten

seguro de vida

Wenn die Krankheit der versicherten unbekannt, der Versicherer entschädigen

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kann nicht in den Gesamtzeitbegrenzungen enthalten sein, die konditionierten Katastrophen über Krankheiten unbekannt von den versicherten aufgetreten preclude, und während der Laufzeit der Politik zum Ausdruck gebracht werden,.

7. Abschnitt der Audiencia Provincial de Gijon, in der Rechtssache 10 Oktober 2019 (Res. Nein. 324/2019) Er beschloß zugunsten des Versicherten, nicht bewiesen, dass die Krankheit war bereits zum Zeitpunkt der Unterzeichnung des Versicherungsvertrages wird. Das Protokoll der medizinischen Untersuchung Adresse hat keine Symptome, dass hinsichtlich. Die Versicherungsgesellschaft ist bestellt worden, eine Entschädigung zu zahlen, zuzüglich Zinsen Artikel 20 LCS.

Tatsächlicher Hintergrund

ER 4 Juli 2016, D. Antonio Carlos wurde in einen Gesundheitsfragebogen von einem Mitarbeiter der Versicherungsgesellschaft ausgesetzt, „Helvetia Einzelrisiko Integral Life“ genannt nach dem Abschluss von Versicherungen. Der Gesundheits-Fragebogen war nichtig, da D. Carlos Antonio hat unterzieht nicht die ärztliche Untersuchung angefordert wurde.

Der Fragebogen wurde gehalten gültig 20 Dezember 2016 von der Firma Arzt eigenen, durch die Anerkennung. Er wurde gefragt, ob er operiert worden anhängig, nächster Krankenhausaufenthalt oder Arztbesuch, und er sagte nein. Er antwortete auch negativ auf die Frage, ob er den Sport als Profi oder Amateur gemacht.

ER 17 Januar 2017 Es wurde zu D durchgeführt. Carlos Antonio MRI, Er wurde eine Krankheit diagnostiziert, die eine Operation erforderlich. ER 11 Mai 2017 Er wurde operiert, was ihm eine körperliche Behinderung, Klinische und funktionelle bis zum Tag 13 November 2017.

In Anbetracht, dass die Politik in Kraft getreten 31 Dezember 2016, die versichert, berichtete den Anspruch an die Versicherung nach der Operation, Anträge auf Auszahlung eines Tagegeld von sechzig Euro für den Zeitraum der vorübergehenden Arbeitsunfähigkeit, da ist es, was in der Politik festgelegt wurde genommen.

Der Versicherer weigerte sich zu zahlen. Der Versicherte beschlossen Nachfrage zu bringen, Es wird von Ordinary Verfahren Nr gefolgt 1057/2018 vor dem Gericht erster Instanz Nr 7 Gijon.

HELVETIA SWISS COMPANY, ANONYMOUS SOCIETY Versicherungs- und Rückversicherungs es gegen, fordert werden, ihre Entlassung.

Primera Instancia

ER 26 April 2019 el Juzgado de Primera Instancia nº 7 Gijon, das Urteil. Er schätzte die Klage von D. Carlos Antonio, und er verurteilt HELVETIA Schweizer Unternehmen, ANONYMOUS SOCIETY VERSICHERUNG UND DIE RüCKVERSICHERUNG zahlt den Betrag von 10.740 EUR, Kunst Interessen. 20 LCS und Prozesskosten.

Landesgericht

Durch HELVETIA SWISS COMPANY S.A.. VERSICHERUNG UND RÜCKVERSICHERUNG Rechtsbehelf einlegen.

Sie behaupteten drei Gründe:

  • ER primer motivo Es wurde gegen die Artikel gegründet 10 UND 89 LCS, weil, wenn der Versicherte für die Gesundheit Fragebogen vorgelegt wurde, er verzichtet seine Krankheit, und ich hatte die Zeit der Unterzeichnung der Politik wissen.
  • ER segundo motivo Es wurde in der allgemeinen Konditionierung der Versicherungspolice festgelegt auf das Vorliegen einer zeitlichen Beschränkung basiert. Coverage für vorübergehende Arbeitsunfähigkeit ein Taggeld aus irgendeinem Grund aus dem siebten Tag zur Verfügung gestellt. Pero para elcaso de enfermedad existía una carencia de tres meses, o sea la cobertura pactada comenzaría una vez transcurrido dicho plazo desde la formalización de la póliza”. Wie die Krankheit diagnostiziert die 17 Januar 2017, der Verlust der Berichterstattung sein würde, nach Versicherungsgesellschaft.
  • ER dritter Grund Es hatte einen Einfluss auf die Interessen des Artikels 20 LCS, dass die Versicherungsgesellschaft wurde in erster Instanz verurteilt. Er wurde für seine Rolle in Betracht gezogen, dass es nur Ursache für nicht rechtzeitig Entschädigung zahlen, weil bezweifelte, dass sie den Verlust Berichterstattung.

Hinsichtlich primer motivo angeblich, Abschnitt 7. ging selbst auf das Urteil, ER 30 März 2015, basierend auf Rechtsprechung des Supreme Court. Die Deklarationspflicht wird auf den Inhalt der Gesundheit beschränkt Fragebogen, was darf nicht von einer besonderen Form sein, die auf ihrer Wirksamkeit abhängen. „Es gibt sowohl eine Pflicht Erklärung, aber Antwort des Versicherten oder Versicherungsnehmer, welche Interessen ihm der Versicherer. " Der Oberste Gerichtshof hat fallen auf die Pflicht des Versicherers, den Auftragnehmer zu stellen geeignete Daten Auffassung ist, dass. Gesicherte Dienst fällt Antwort oder Reaktion. Tatsächlich, Dieser sah vor, im letzten Absatz von Absatz 1 der ARTIKEL 10 LCS: „Wird von dieser Verpflichtung befreit, wenn der Versicherer oder wenn Fragebogen unterzogen, sogar sometiéndoselo, Im Falle von Umständen, die zur Beurteilung des Risikos beeinflussen können und sind nicht darin enthalten. "

Sachverständigengutachten von der Partei Beschwerdeführer darauf bestanden, dass der Zustand des Versicherten war progressiv und nicht die plötzliche Auftauchen, und dass diese Pathologie und erschien anlässlich der diagnostischen Tests im Jahr 2015 und der Versicherte die Wahrheit verpasst, wenn Sie gefragt.

Die Kammer stellte fest, dass es keine schlüssigen Beweise dafür, dass die Krankheit selbst im Hinblick manifestieren wird, dass der Verdächtige versichert seiner Existenz und Folgen machen könnte. Tatsächlich, bis Januar MRI 2017, Ich hatte nicht auf eine medizinische Beratung für Schmerzen in der linken Hüfte weg. Sie können nicht zu dem Schluss, dass die Krankheit vorhanden war, als die Gesundheit Fragebogen durchgeführt wurde, für, auch wenn er unterzog ärztliche Untersuchung, einige Referenz wurde in diesem Zusammenhang von der professionellen im Protokoll gemacht, dass angehoben. Der Versicherte blieb jederzeit eine gemeinschaftliche Haltung, weil er Operationen an seiner rechten Hüfte im Jahr hatte 2015, Verwerfen der Vorsatz oder grobe Fahrlässigkeit Haltung der gleichen.

Por lo que respecta al segundo motivo, Glück Klausel Begrenzung erfüllt nicht die Anforderungen der ARTIKEL 3 LCS. Die Politik in Kraft getreten von 00:00 Stunden 31 Dezember. Der Vorfall ereignete sich durch einen chirurgischen Eingriff, Ihr Handel für ein paar Monate zu verhindern. Abschnitt erklärt, dass, wenn eine andere Interpretation statt, „Stay out of range, nicht nur alle durch eine Krankheit erzeugt Unfähigkeit, die in diesem Zeitraum stattfindet, aber eine solche Situation, die durch eine Vorerkrankung, dass manifestiert sich nach der Laufzeit der Police, die dem Versicherten unbekannt sein kann, oder sogar Thema Anerkennung in seiner Erklärung des Gesundheitszustands zu äußern und damit bereits Rechnung vom Versicherer getroffen, um das Risiko zu bewerten. "

In Bezug auf die Behauptungen in der dritter Grund der Ressource, Das Gericht kam zu dem Schluss, dass die Interessen, die die Versicherungsgesellschaft verurteilt Strafcharakter haben, mit dem Ziel, dass sie mit der Verpflichtung des Versicherers entsprechen.

Obwohl die ARTIKEL 20.8 LCS gilt Legalausnahme die Existenz einer Ursache, die Audiencia Provincial Auffassung vertreten, dass es keine in diesem Fall war, da wurde der Versicherte zu einem Gesundheits Fragebogen und einer ärztlichen Untersuchung unterzogen, bei dem in der linken Hüfte erfasst wurde Schmerz. Die versicherte in seiner Pflicht nicht nachgekommen, die Wahrheit zu sagen, wenn es um seine Gesundheit zu bezeugen. Er hat zu keinem Zeitpunkt ihre Operation an seiner rechten Hüfte verstecken. Deshalb, unvereinbar mit Vorsatz oder grober Fahrlässigkeit ist Haltung, was letztlich Unternehmen beenden Versicherung würde zahlen Entschädigung entgegenzutreten und zu vermeiden, dass sich beansprucht.

Für alle oben, ER 10 Oktober 2019, 7. Abschnitt des Landgerichts Asturien gab Urteil die Berufung abgewiesen, in vollem Umfang das Urteil der ersten Instanz bestätigt und die Kosten der Klägerin aufzuerlegen.

Abschluss

Wenn es keine schlüssigen Beweise für das Vorhandensein von Symptomen, die den Versicherten vermutet werden könnten, nicht eine Behinderung durch eine frühere Erkrankung dass Manifeste nach dem Inkrafttreten der Richtlinie erzeugte links aus Politik Abdeckung werden.

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